Ayaq Biləyi Burkulmasının Reabilitasiyası

Bir çox insanlar gəzinti və məşq edərkən təsadüfən ayaq biləyinin burkulması ilə qarşılaşdılar və onların ilk reaksiyası topuqlarını döndərməkdir.Yalnız bir az ağrıdırsa, buna əhəmiyyət verməzlər.Ağrı dözülməz olarsa və ya hətta topuqları şişərsə, isti kompres üçün bir dəsmal götürər və ya sadə bir sarğı tətbiq edərdilər.

Amma bunu heç kim müşahidə edibilk dəfə ayaq biləyi burkulmasından sonra, eyni topuq biləyini yenidən burmaq olduqca asandır?

Ayaq biləyinin burkulması nədir?

Ayaq biləyinin burkulması çox yayılmış idman zədələridir və bütün ayaq biləyinin zədələnməsinin təxminən 75%-ni təşkil edir.Əksər hallarda zədələnmənin səbəbi tez-tez ayaqların uclarının içəriyə həddindən artıq tərs çevrilməsidir, ayaqlar isə yanal yerə enir.Ayaq biləyi ekleminin nisbətən zəif yanal girov bağı zədələnməyə həssasdır.Daha qalın ayaq biləyinin medial girov ligament zədələri nisbətən nadirdir və bütün ayaq biləyinin burulmalarının yalnız 5-10%-ni təşkil edir.

Bağlar həddindən artıq güc səbəbiylə yırtıla bilər, ayaq biləyi birləşməsinin xroniki qeyri-sabitliyinə səbəb olur.Semptomlar yüngüldən şiddətə qədər dəyişir.Əksər ayaq biləyi burkulmalarında ani travma, o cümlədən bükülmə və ya yuvarlanma yaralanmaları var.

Ayaq biləyinin oynaqlarının ağır zədələnməsi ayaq biləyinin lateral oynaq kapsulunun yırtılmasına, ayaq biləyinin sınıqlarına və aşağı tibiofibular sindesmozun ayrılmasına səbəb ola bilər.Ayaq biləyinin burkulması adətən ön talofibulyar ligament, kalkaneofibular ligament və posterior talofibulyar bağ da daxil olmaqla yanal kollateral bağları zədələyir.Onların arasında ön talofibulyar ligament əksər funksiyaları dəstəkləyir və ən həssasdır.Daban və posterior talofibulyar bağda hər hansı bir zədə və ya hətta oynaq kapsulunun yırtılması varsa, vəziyyət daha ciddidir.Bu, asanlıqla birgə laxity səbəb olacaq və hətta xroniki qeyri-sabitliyə gətirib çıxaracaq.Eyni zamanda tendon, sümük və ya digər yumşaq toxuma zədələnməsi varsa, əlavə diaqnoz lazımdır.

Şiddətli ayaq biləyinin burulması hələ də vaxtında tibbi yardıma ehtiyac duyur və idman zədəsi mütəxəssisinə müraciət etmək faydalıdır.X-ray, nüvə maqnit rezonansı, B-ultrasəs zədənin dərəcəsini və artroskopik cərrahiyyə ehtiyacının olub olmadığını aşkar etməyə kömək edə bilər.

Düzgün müalicə edilmədikdə, kəskin ayaq biləyinin burkulması, ayaq biləyinin qeyri-sabitliyi və xroniki ağrı da daxil olmaqla nəticələrə səbəb olacaqdır.

Niyə ayaq biləyi burkulması dəfələrlə baş verir?

Tədqiqatlar göstərir ki, ayaq biləyi burkulan insanların yenidən burkulma riski iki dəfə çoxdur.Əsas səbəb budur:

(1) Əzilmələr oynağın sabit strukturuna zərər verə bilər.Bu zərərin çoxu öz-özünə sağala bilsə də, tam bərpa oluna bilməz, belə ki, qeyri-sabit ayaq biləyi oynağının yenidən burkulması asan olur;

(2) Ayaq biləyi bağlarında hərəkət sürətini və mövqeyini hiss edən, hərəkətin koordinasiyasında mühüm rol oynayan “proprioseptorlar” var.Sprains onlara zərər verə bilər və bununla da yaralanma riskini artırır.

Kəskin ayaq biləyi burulmasından sonra ilk növbədə nə etməli?

Ayaq biləyinin burkulmasının vaxtında düzgün müalicəsi reabilitasiyanın təsiri ilə birbaşa bağlıdır.Buna görə düzgün müalicə çox vacibdir!Bir sözlə, “QİYMƏT” prinsipinə əməl edin.

Qorunma: Zədələri daha çox zədələnmədən qorumaq üçün gips və ya breketlərdən istifadə edin.

İstirahət: Hərəkəti dayandırın və zədələnmiş ayağın üzərində ağır yükdən qaçın.

Buz: Şişkin və ağrılı nahiyələrə buz kubları, buz paketləri, soyuq məhsullar və s. ilə gündə bir neçə dəfə (2 saatda bir dəfə) 10-15 dəqiqə soyuq kompres edin.Buz kublarının birbaşa dəriyə toxunmasına icazə verməyin və şaxtanın qarşısını almaq üçün izolyasiya üçün dəsmallardan istifadə edin.

Sıxılma: Davamlı qanaxmanın və ayaq biləyinin şiddətli şişməsinin qarşısını almaq üçün sıxmaq üçün elastik sarğı istifadə edin.Normalda, şişkinlik azalmazdan əvvəl ayaq biləyi ekleminin fiksasiyası üçün yapışan dəstəkləyici lent tövsiyə edilmir.

Yüksəklik: Baldır və ayaq biləyi oynaqlarını ürək səviyyəsindən yuxarı qaldırmağa çalışın (məsələn, uzanıb ayaqların altına bir neçə yastıq qoyun).Düzgün duruş, uzandıqdan sonra ayaq biləyi oynağını diz oynağından, diz oynağını omba oynağından, bud oynağını bədəndən yuxarı qaldırmaqdır.

Reabilitasiya üçün vaxtında və effektiv ilk yardım tədbirləri çox vacibdir.Şiddətli burkulma olan xəstələr təcili olaraq xəstəxanalara müraciət edərək sınıq olub-olmadığını, qoltuqağacı və ya gips breketə ehtiyacı olub-olmadığını və tibbi müalicəyə ehtiyacı olub olmadığını yoxlamalıdırlar.