Реабілітація після розтягнення щиколотки

Багато людей випадково отримали розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба під час ходьби та виконання вправ, і їх першою реакцією є обертання щиколоток.Якщо це лише невеликий біль, їм це байдуже.Якщо біль нестерпний, або навіть щиколотки набрякають, вони просто візьмуть рушник для гарячого компресу або накладуть просту пов’язку.

Але чи хтось це помічавпісля першого розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба досить легко розтягнути ту саму кісточку знову?

Що таке розтягнення щиколотки?

Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба є дуже поширеною спортивною травмою, на яку припадає близько 75% усіх травм гомілковостопного суглоба.У більшості випадків причиною травми часто є надмірне вивернуте обертання кінчиків стоп всередину, при цьому стопи приземляються вбік.Відносно слабка латеральна колатеральна зв’язка гомілковостопного суглоба вразлива до травм.Пошкодження більш товстої медіальної колатеральної зв’язки гомілковостопного суглоба є відносно рідкісним явищем і становить лише 5–10% усіх розтягнень гомілковостопного суглоба.

Зв’язки можуть бути розірвані через надмірну силу, що призводить до хронічної нестабільності гомілковостопного суглоба.Симптоми варіюються від легких до важких.Більшість розтягнень гомілковостопного суглоба в анамнезі мають раптову травму, включаючи травми, пов’язані з поворотом або перекиданням.

Важкі травми гомілковостопного суглоба можуть спричинити розриви латеральної суглобової капсули гомілковостопного суглоба, переломи гомілковостопного суглоба та відрив нижнього малогомілкового синдесмозу.Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба зазвичай пошкоджує бічні колатеральні зв’язки, у тому числі передню малогомілкову зв’язку, п’ятково-малогомілкову зв’язку та задню малогомілкову зв’язку.Серед них передня малогомілкова зв'язка виконує більшість функцій і є найбільш вразливою.Якщо є будь-яке пошкодження п’яти та задньої малогомілкової зв’язки або навіть розрив капсули суглоба, то ситуація серйозніша.Це легко спричинить слабкість суглобів і навіть призведе до хронічної нестабільності.Якщо одночасно є пошкодження сухожиль, кісток або інших м’яких тканин, необхідна додаткова діагностика.

Сильні розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба все одно потребують своєчасної медичної допомоги, і корисно проконсультуватися зі спортивним травматологом.Рентген, ядерно-магнітний резонанс, B-ультразвук можуть допомогти визначити ступінь пошкодження і чи потрібна артроскопічна операція.

Якщо не лікувати належним чином, гостре розтягнення щиколотки призведе до наслідків, включаючи нестабільність щиколотки та хронічний біль.

Чому розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба виникає неодноразово?

Дослідження показують, що люди, які вивихнули щиколотку, мають у два рази більший ризик отримати розтягнення знову.Основна причина:

(1) Вивихи можуть спричинити пошкодження стабільної структури суглоба.Незважаючи на те, що більшість цих ушкоджень можуть самовідновлюватися, вони не можуть бути повністю відновлені, тому нестабільний гомілковостопний суглоб легко знову розтягнути;

(2) У зв’язках гомілковостопного суглоба є «пропріорецептори», які сприймають швидкість руху та положення, що відіграє важливу роль у координації руху.Розтягнення зв'язок може призвести до їх пошкодження, тим самим збільшуючи ризик отримання травми.

Що робити спочатку після гострого розтягнення щиколотки?

Від правильного своєчасного лікування розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба безпосередньо залежить ефект реабілітації.Тому правильне лікування дуже важливо!Словом, за принципом «ЦІНИ».

Захист: використовуйте гіпс або брекети, щоб захистити травму від подальших пошкоджень.

Відпочинок: Припиніть рух і уникайте важких навантажень на травмовану ногу.

Лід: холодні компреси на набряки та хворобливі ділянки кубиками льоду, пакетами з льодом, холодними продуктами тощо протягом 10-15 хвилин кілька разів на день (один раз на 2 години).Не дозволяйте кубикам льоду безпосередньо торкатися шкіри та використовуйте рушники для ізоляції, щоб уникнути обмороження.

Компресія: використовуйте еластичний бинт для компресу, щоб запобігти безперервній кровотечі та сильному набряку щиколотки.Як правило, лейкопластир для фіксації гомілковостопного суглоба не рекомендується до того, як набряк спаде.

Підйом: спробуйте підняти литковий і гомілковостопний суглоби вище рівня серця (наприклад, лягти і підкласти під ноги кілька подушок).Правильна поза полягає в тому, щоб після лежання підняти гомілковостопний суглоб вище колінного, колінний вище тазостегнового, а тазостегновий вище тіла.

Для реабілітації дуже важливі своєчасні та ефективні заходи першої допомоги.Пацієнти з сильними розтягненнями повинні негайно звернутися до лікарні, щоб перевірити, чи є переломи, чи потрібні їм милиці чи гіпсові бандажі, чи потребують лікування.