Многія людзі выпадкова атрымалі вывіх шчыкалаткі падчас хады і практыкаванняў, і іх першая рэакцыя - круціць лодыжкі.Калі гэта толькі лёгкі боль, яны не будуць клапаціцца пра гэта.Калі боль невыносная, нават лодыжкі ацякаюць, проста возьмуць ручнік для гарачага кампрэсу або накладуць простую павязку.
Але хіба хто-небудзь гэта заўважаўпасля першага вывіху галёнкаступнёвага сустава даволі лёгка зноў вывіхнуць тую ж галенастоп?
Што такое вывіх шчыкалаткі?
Вывіх лодыжкі - гэта вельмі распаўсюджаная спартыўная траўма, якая складае каля 75% усіх траўмаў лодыжкі.У большасці выпадкаў прычынай траўмы часцей за ўсё з'яўляецца празмерны вывернуты паварот кончыкаў ступняў ўнутр, пры гэтым ступні прызямляюцца ўбок.Адносна слабая бакавая коллатеральное звязка галёнкаступнёвага сустава ўразлівая да траўмаў.Пашкоджанні больш тоўстай медыяльнай коллатеральной звязкі лодыжкі сустракаюцца адносна рэдка і складаюць толькі 5-10% усіх расцяжэнняў лодыжкі.
Звязкі могуць быць разарваныя з-за празмернай сілы, што прывядзе да хранічнай нестабільнасці галёнкаступнёвага сустава.Сімптомы вар'іруюцца ад лёгкіх да цяжкіх.Большасць вывіхаў галёнкаступнёвага сустава маюць у анамнезе раптоўныя траўмы, у тым ліку вывіхі або перакульванні.
Цяжкія пашкоджанні галёнкаступнёвага сустава могуць выклікаць разрывы латэральнай сустаўнай капсулы галёнкаступнёвага сустава, пераломы лодыжкі і адрыў ніжняга большеберцового синдесмоза.Расцяжэнне шчыкалаткі звычайна пашкоджвае бакавыя коллатеральные звязкі, уключаючы пярэднюю таранно-малоберцовую звязкі, пяточно-малоберцовую звязкі і заднюю таранно-малоберцовую звязкі.Сярод іх пярэдняя таранно-малоберцовая звязка падтрымлівае большасць функцый і з'яўляецца найбольш уразлівай.Калі ёсць якія-небудзь пашкоджанні пяткі і задняй таранно-малоберцовой звязкі або нават разрыў капсулы сустава, сітуацыя больш сур'ёзная.Гэта лёгка выкліча друзласць суставаў і нават прывядзе да хранічнай нестабільнасці.Калі адначасова ёсць пашкоджанні сухажылляў, костак або іншых мяккіх тканін, неабходная дадатковая дыягностыка.
Цяжкія вывіхі шчыкалаткі па-ранейшаму патрабуюць своечасовай медыцынскай дапамогі, і карысна пракансультавацца са спецыялістам па спартыўных траўмах.Рэнтгенаграфія, ядзерна-магнітны рэзананс, В-УГД могуць дапамагчы выявіць ступень пашкоджання і неабходнасць артраскапічнай аперацыі.
Пры адсутнасці належнага лячэння вострае расцяжэнне лодыжкі прывядзе да наступстваў, уключаючы нестабільнасць шчыкалаткі і хранічную боль.
Чаму вывіх галёнкаступнёвага сустава адбываецца неаднаразова?
Даследаванні паказваюць, што людзі, якія вывіхнулі лодыжкі, маюць удвая большы рызыка атрымаць паўторнае расцяжэнне.Асноўная прычына:
(1) Расцяжэнне можа прывесці да пашкоджання стабільнай структуры сустава.Хоць большая частка гэтага пашкоджання можа аднаўляцца самастойна, яго нельга цалкам аднавіць, так што нестабільны галёнкаступнёвы сустаў лёгка зноў вывіхнуць;
(2) Ёсць «проприорецепторы» ў звязках шчыкалаткі, якія адчуваюць хуткасць руху і становішча, якія гуляюць важную ролю ў каардынацыі руху.Вывіхі могуць прывесці да іх пашкоджання, павялічваючы тым самым рызыку атрымання траўмы.
Што рабіць у першую чаргу пасля вострага вывіху галенастопа?
Своечасовае правільнае лячэнне вывіху галенастопа напрамую залежыць ад эфекту рэабілітацыі.Таму правільнае лячэнне вельмі важна!Адным словам, па прынцыпе «ЦАНА».
Абарона: выкарыстоўвайце гіпс або брекеты, каб абараніць траўму ад далейшага пашкоджання.
Адпачынак: спыніце рух і пазбягайце нагрузкі на пашкоджаную нагу.
Лёд: сціскайце прыпухласць і балючыя месцы з дапамогай кубікаў лёду, пакетаў з лёдам, халодных прадуктаў і г.д. на працягу 10-15 хвілін некалькі разоў на дзень (адзін раз у 2 гадзіны).Не дазваляйце кубікам лёду непасрэдна датыкацца са скурай і выкарыстоўвайце ручнікі для ізаляцыі, каб пазбегнуць абмаражэння.
Кампрэсія: для сціску выкарыстоўвайце эластычны бінт, каб прадухіліць бесперапыннае крывацёк і моцны ацёк шчыкалаткі.Як правіла, клейкая апорная стужка для фіксацыі галёнкаступнёвага сустава не рэкамендуецца, пакуль ацёк не спаде.
Вышыня: паспрабуйце прыпадняць ікроножные і галёнкаступнёвыя суставы вышэй за ўзровень сэрца (напрыклад, ляжце і падкладзеце пад ногі некалькі падушак).Правільная пастава заключаецца ў тым, каб у становішчы лежачы падняць галёнкаступнёвы сустаў вышэй каленнага, каленны вышэй тазасцегнавага, а тазасцегнавы вышэй цела.
Своечасовая і эфектыўная першая дапамога вельмі важная для рэабілітацыі.Пацыенты з цяжкімі вывіхамі павінны неадкладна звярнуцца ў бальніцу, каб праверыць, ці няма пераломаў, ці патрэбныя ім мыліцы або гіпсавыя бандажы і ці патрэбна ім медыцынская дапамога.
Час публікацыі: 16 верасня 2020 г