Mnoho lidí mělo náhodně výron kotníku při chůzi a cvičení a jejich první reakcí je rotace kotníků.Pokud je to jen mírná bolest, nebude jim to jedno.Pokud je bolest nesnesitelná, nebo jim dokonce otékají kotníky, vzali by si ručník na horký obklad nebo si dali jednoduchý obvaz.
Ale všiml si toho někdy někdopo prvním výronu kotníku je to docela snadné podvrtnout si ten samý kotník znovu?
Co je to výron kotníku?
Vyvrtnutí kotníku jsou velmi častá sportovní zranění, tvoří asi 75 % všech zranění kotníku.Ve většině případů je příčinou zranění často přílišná obrácená rotace špiček chodidel dovnitř, zatímco chodidla dopadají laterálně.Relativně slabé laterální kolaterální vazivo hlezenního kloubu je náchylné k poranění.Silnější poranění mediálního kolaterálního vazu kotníku jsou relativně vzácná a představují pouze 5 % až 10 % všech podvrtnutí kotníku.
Vazy mohou být přetrženy v důsledku nadměrné síly, což vede k chronické nestabilitě hlezenního kloubu.Příznaky se liší od mírných po těžké.Většina podvrtnutí kotníku má v anamnéze náhlé trauma, včetně zranění zkroucení nebo zranění při převrácení.
Těžká poranění hlezenního kloubu mohou způsobit natržení laterálního kloubního pouzdra hlezna, zlomeniny hlezna a separaci dolní tibiofibulární syndesmózy.Podvrtnutí kotníku obvykle poškozuje postranní kolaterální vazy, včetně předního talofibulárního vazu, calcaneofibulárního vazu a zadního talofibulárního vazu.Mezi nimi přední talofibulární vaz podporuje většinu funkcí a je nejzranitelnější.Pokud dojde k poškození paty a zadního talofibulárního vazu nebo dokonce k natržení kloubního pouzdra, je situace vážnější.Snadno způsobí ochablost kloubů a dokonce povede k chronické nestabilitě.Pokud dojde současně k poškození šlach, kostí nebo jiných měkkých tkání, je nutná další diagnóza.
Těžké výrony kotníku stále potřebují včasnou lékařskou pomoc a je užitečné poradit se s odborníkem na sportovní úrazy.Rentgen, nukleární magnetická rezonance, B-ultrazvuk mohou pomoci odhalit stupeň poranění a zda je nutná artroskopická operace.
Pokud není správně léčeno, akutní podvrtnutí kotníku bude mít následky včetně nestability kotníku a chronické bolesti.
Proč k podvrtnutí kotníku dochází opakovaně?
Studie ukazují, že lidé, kteří si vymknou kotníky, mají dvakrát vyšší riziko, že budou mít znovu výron.Hlavním důvodem je:
(1) Podvrtnutí může způsobit poškození stabilní struktury kloubu.I když se většina těchto poškození může samoléčit, nelze je plně zotavit, takže nestabilní hlezenní kloub lze snadno znovu podvrtnout;
(2) Ve vazech kotníku jsou „proprioreceptory“, které snímají rychlost pohybu a polohu, které hrají důležitou roli v koordinaci pohybu.Podvrtnutí je může poškodit, a tím zvýšit riziko zranění.
Co dělat nejdříve po akutním podvrtnutí kotníku?
Včasná správná léčba podvrtnutí kotníku přímo souvisí s efektem rehabilitace.Proto je správná léčba velmi důležitá!Zkrátka podle zásady „CENY“.
Ochrana: K ochraně zranění před dalším poškozením použijte náplast nebo ortézy.
Odpočinek: Zastavte pohyb a vyhněte se zátěži na zraněnou nohu.
Led: Otoky a bolestivá místa za studena komprimujte kostkami ledu, ledovými obklady, studenými přípravky atd. po dobu 10-15 minut, několikrát denně (1x za 2 hodiny).Nedovolte, aby se kostky ledu přímo dotýkaly pokožky a k izolaci používejte ručníky, aby nedošlo k omrzlinám.
Komprese: Ke kompresi použijte elastický obvaz, abyste zabránili trvalému krvácení a silnému otoku kotníku.Běžně se nedoporučuje lepicí podpůrná páska pro fixaci hlezenního kloubu, než otok odezní.
Elevace: Pokuste se zvednout lýtkové a hlezenní klouby nad úroveň srdce (například si lehněte a pod nohy položte několik polštářů).Správné držení těla je zvednout hlezenní kloub výše než kolenní kloub, kolenní kloub výše než kyčelní a kyčelní kloub výše než tělo po ulehnutí.
Včasná a účinná opatření první pomoci jsou pro rehabilitaci velmi důležitá.Pacienti s těžkými výrony musí okamžitě do nemocnice, aby zkontrolovali, zda nedošlo ke zlomeninám, zda potřebují berle nebo sádrové ortézy a zda potřebují lékařské ošetření.
Čas odeslání: 16. září 2020