Mnoho ľudí malo náhodne vyvrtnutie členku pri chôdzi a cvičení a ich prvou reakciou je rotácia členkov.Ak ide len o miernu bolesť, nebude ich to zaujímať.Ak je bolesť neznesiteľná, alebo im dokonca opúchajú členky, zobrali by si len uterák na horúci obklad alebo si dali jednoduchý obväz.
Ale všimol si to niekedy niektopo prvom vyvrtnutí členku je to celkom ľahké vyvrtnúť ten istý členok znova?
Čo je to podvrtnutie členku?
Vyvrtnutie členku je veľmi časté športové zranenie, ktoré predstavuje asi 75 % všetkých zranení členku.Vo väčšine prípadov je príčinou zranenia často nadmerná obrátená rotácia špičiek chodidiel dovnútra, zatiaľ čo chodidlá pristávajú laterálne.Relatívne slabé bočné kolaterálne väzivo členkového kĺbu je náchylné na zranenie.Hrubšie poranenia mediálneho kolaterálneho väzu členku sú relatívne zriedkavé a predstavujú iba 5 % až 10 % všetkých vyvrtnutí členku.
Väzy môžu byť roztrhnuté v dôsledku nadmernej sily, čo vedie k chronickej nestabilite členkového kĺbu.Príznaky sa líšia od miernych po závažné.Väčšina vyvrtnutí členku má v anamnéze náhlu traumu, vrátane poranení krútením alebo prevrátením.
Ťažké poranenia členkového kĺbu môžu spôsobiť natrhnutie laterálneho kĺbového puzdra členka, zlomeniny členka a oddelenie dolnej tibiofibulárnej syndesmózy.Vyvrtnutie členku zvyčajne poškodzuje bočné kolaterálne väzy, vrátane predného talofibulárneho väzu, kalkaneofibulárneho väzu a zadného talofibulárneho väzu.Medzi nimi predné talofibulárne väzivo podporuje väčšinu funkcií a je najzraniteľnejšie.Ak dôjde k poškodeniu päty a zadného talofibulárneho väzu alebo dokonca k natrhnutiu kĺbového puzdra, situácia je vážnejšia.Ľahko spôsobí laxnosť kĺbov a dokonca povedie k chronickej nestabilite.Ak súčasne dôjde k poškodeniu šliach, kostí alebo iných mäkkých tkanív, je potrebná ďalšia diagnóza.
Ťažké vyvrtnutia členku stále potrebujú lekársku pomoc včas a je užitočné poradiť sa s odborníkom na športové zranenia.Röntgen, nukleárna magnetická rezonancia, B-ultrazvuk môžu pomôcť odhaliť stupeň poranenia a či je potrebná artroskopická operácia.
Ak sa nelieči správne, akútne vyvrtnutie členku bude mať za následok následky vrátane nestability členku a chronickej bolesti.
Prečo sa vyvrtnutie členku vyskytuje opakovane?
Štúdie ukazujú, že ľudia, ktorí si vyvrtli členky, majú dvakrát vyššie riziko opätovného vyvrtnutia.Hlavným dôvodom je:
(1) Vyvrtnutia môžu spôsobiť poškodenie stabilnej štruktúry kĺbu.Hoci väčšina z týchto poškodení môže byť samoliečiteľná, nedá sa úplne zotaviť, takže nestabilný členkový kĺb sa dá ľahko znova vyvrtnúť;
(2) V členkových väzoch sú „proprioreceptory“, ktoré snímajú rýchlosť a polohu pohybu, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri koordinácii pohybu.Vyvrtnutie môže spôsobiť ich poškodenie, čím sa zvyšuje riziko zranenia.
Čo robiť ako prvé po akútnom vyvrtnutí členku?
Včasná správna liečba vyvrtnutia členku priamo súvisí s efektom rehabilitácie.Preto je správna liečba veľmi dôležitá!Stručne povedané, podľa princípu „CENY“.
Ochrana: Na ochranu zranenia pred ďalším poškodením použite sadru alebo výstuhy.
Odpočinok: Zastavte pohyb a vyhnite sa zaťaženiu zranenej nohy.
Ľad: Opuch a bolestivé miesta za studena komprimujte kockami ľadu, ľadovými obkladmi, studenými prípravkami a pod. po dobu 10-15 minút, niekoľkokrát denne (raz za 2 hodiny).Nedovoľte, aby sa kocky ľadu priamo dotýkali pokožky a na izoláciu použite uteráky, aby ste predišli omrzlinám.
Kompresia: Použite elastický obväz na kompresiu, aby ste zabránili nepretržitému krvácaniu a silnému opuchu členkov.Normálne sa neodporúča lepiaca podporná páska na fixáciu členkového kĺbu pred ústupom opuchu.
Povýšenie: Skúste zdvihnúť lýtkové a členkové kĺby nad úroveň srdca (napríklad si ľahnite a podložte si niekoľko vankúšov pod nohy).Správny postoj je zdvihnúť členkový kĺb vyššie ako kolenný kĺb, kolenný kĺb vyššie ako bedrový kĺb a bedrový kĺb vyššie ako telo po ľahu.
Pre rehabilitáciu sú veľmi dôležité včasné a účinné opatrenia prvej pomoci.Pacienti s ťažkým vyvrtnutím musia okamžite ísť do nemocnice, aby skontrolovali, či nedošlo k zlomeninám, či potrebujú barle alebo sadrové ortézy a či potrebujú lekárske ošetrenie.
Čas odoslania: 16. september 2020